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县医保局:加强医保经办服务力度 全力打造“四心”“服务

日期:2022-09-15

来源:县医疗保障局

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“群众利益无小事”,近年来灌南县医疗保障局始终坚持“以人民为中心”的发展理念,加大政务公开力度,畅通群众办事渠道,大力开展“四心”医保服务,全力打造“智慧医保·有情服务”品牌。

一是一窗通办,服务群众更贴心。全力推行“一窗业务受理、后台分类办理、统一窗口出单、规范时限结算”等便民措施,设置8个医保业务综合窗口,参保人员在任何一个综合窗口即可办理所有业务,真正实现“一窗通办”。针对阶段性业务量较大、办事群众较多的实际情况,适当增加潮汐窗口、适当调整作息时间,自动延时服务,有效缓解了参保群众办事等待时间长的问题。

全面推行窗口无否决权、首问负责、一次性告知等制度,保障群众合法利益不受损失;设立了主任值班和找茬讲理窗口,全面统一清单要求,10项业务在省定业务办理时效上减半;出台“好差评”和窗口考核制度,并在电话、公众号等媒体设置满意度测评方式,政务公开受到县表彰,群众满意度一直保持在98%以上,严格按大厅服务要求,着装统一,服务规范,一直被评为全县政务服务先进窗口。

二是构建15分钟医保服务圈,为民服务有真心。今年以来,我县全面深化医保公共服务改革,以创建“15分钟医保服务圈”省级示范县为契机,全力推动“方便医保”建设,实现服务群众“零距离”。我县按照服务下沉“便民化”、项目建设“标准化”、目标任务“节点化”要求,计划在10月底完成各镇为民服务中心医保服务站提档升级和省级示范点建设,年底高标准建成“15分钟医保服务圈”,完成县镇两级医保“就近办”服务体系建设,为参保群众提供便捷、优质、高效的医保经办服务。。

三是全省首创帮办中心,帮办代办更暖心。为方便老年人等特殊群体办事,灌南县医疗保障局全省首创帮办中心,为老年、困难、重症患者等特殊群体实行帮办。县医保帮办中心设在县政务服务中心,主要职能是为低收入人群,留守儿童、老年用户、重症、多病患者,失能群众、老干部、中小微企业、敬老院、智障学校等特殊人群和单位提供医保政策咨询和业务帮办工作。医保帮办中心以“专人服务,一帮到底”的店小二式服务作为服务宗旨,以“你的要求就是我的追求”作为行动口号,提供帮办服务、咨询服务、引导服务、指导服务、提醒服务、预约服务、上门服务、电话服务八种服务形式。帮办中心目前拥有帮办志愿者10名,都是医保窗口和局科室业务能手,熟悉医保业务和办理流程、又热心服务的年轻同志和科室负责人。运行以来,平均每周为近百名群众提供“一对一”的帮办代办服务。

四是医保服务掌上办,线上服务更省心。深化医疗保障经办服务“放管服”改革,以“网上办”“掌上办”“就近办”为重点,其中网上办和掌上办实现100%业务全覆盖。充分发挥灌南医保微信公众号信息平台作用,加大医保电子凭证的推广力度,夯实群众在线办理医保公共服务事项,提升医保电子凭证结算率,实现医保事项“不见面”办理。(韩翠)



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