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索引号: 113207240143092872/2016-00118 信息分类: 其他, 劳动、人事、监察,其他
发布机构: 灌南县人力资源和社会保障局 发文日期: 2016-10-27
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内容概述: 为确保基金安全高效运行,维护参保人员合法权益,我县人社局通过以下六项措施进一步加强医保住院管理工作:一是坚持首诊查验制度。医院医保办和主治医生、科室护士长负责住院患者身份核对,确保人、卡、证相符,杜绝假冒住院发生。二是坚持外伤查验备案。如因外伤办理入院时…

灌南县人社局六项措施加强管理医保住院

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为确保基金安全高效运行,维护参保人员合法权益,我县人社局通过以下六项措施进一步加强医保住院管理工作:一是坚持首诊查验制度。医院医保办和主治医生、科室护士长负责住院患者身份核对,确保人、卡、证相符,杜绝假冒住院发生。二是坚持外伤查验备案。如因外伤办理入院时,应详细询问外伤情况,并在病历上如实记录受伤经过。三是严禁违规诱导住院。严禁通过减免政策性个人负担费用或以提供现金、实物等经济手段,诱导参保人员住院;严禁以虚假广告吸引参保人员住院。四是强化日常监管。加大监管力度,不定期检查纳入重点监控的医疗机构,严控医疗费用不合理增长,防止医保基金浪费流失。五是坚持刷卡结算制度。参保患者达到出院标准时,定点医院应及时为患者办理出院手续,并在信息系统进行结算处理。六是加强医保知识培训考核。及时更新医保政策和知识,考核结果和该单位的信用等级评定挂起钩来,从源头上改善医保工作的软环境,提高参保人员对医疗保险定点医院的满意度。(曹  典)