关于帮助解决建档立卡低收入人口
县域内住院托底补助资金的请示
县人民政府:
《中共江苏省委江苏省人民政府印发<关于决胜高水平全面建成小康社会补短板强弱项的若干措施>及5个专项行动方案的通知》(苏发〔2019〕23号)要求,建档立卡低收入人口在县域内定点医疗机构政策范围内住院自付比例控制在10%以内。经统计,今年1-10月,全县有9652人次自付超标,计569.46万元。预测,11-12月低收入人口自付超标约114万元。近年来,省委省政府要求开展的健康扶贫工作中,医疗机构还承担先诊疗后付费、免费体检等多项政策性要求,其中,免费体检经费还无着落,超出10%部分费用更无法托底,且一旦强制医疗机构托底,将影响此类人员正常就医就诊。为确保此项目标完成并顺利接受省督查考核,恳请解决2019年全年低收入人口住院10%超额部分资金685万元(补助以实际发生额为准),以便尽快组织返还至已就医的建档立卡低收入人口。
特此请示,恳请批复。
附件:灌南县低收入人口县域内住院补偿情况表
灌南县扶贫工作领导小组办公室 灌南县医疗保障局
灌南县卫生健康委员会
2019年11月19日
灌南县扶贫工作领导小组办公室 2019年11月19日印发
附件
灌南县低收入人口住院托底保障情况登记表
时间:2019年1-10月 金额单位:元
序号 | 机构名称 | 人次 | 医疗总费用 | 合规费用 | 各类补偿 | 政策补偿比 | 托底补偿 | |||
基本医保 | 大病保险 | 医疗救助 | 扶贫救助 | |||||||
1 | 灌南县第一人民医院 | 2020 | 14484943.67 | 12255023.98 | 8626074.05 | 234011.51 | 36594.43 | 10056.78 | 72.68% | 2122784.81 |
2 | 灌南县人民医院 | 1515 | 12146412.83 | 9940250.5 | 7057327.92 | 227899.52 | 22774.81 | 12909.15 | 73.65% | 1625314.05 |
3 | 灌南县中医院 | 572 | 3103861.46 | 2616664.08 | 1807262.09 | 24824.92 | 32868.45 | 1125.82 | 71.32% | 488916.39 |
4 | 仁慈医院 | 502 | 2493472.11 | 2173224.26 | 1507763.86 | 41576.13 | 23664.8 | 1891.29 | 72.47% | 381005.75 |
5 | 灌南县妇幼保健所 | 7 | 7000.18 | 5660.88 | 3900.57 | 0 | 0 | 0 | 68.90% | 1194.22 |
6 | 堆沟港中心卫生院 | 343 | 874536.01 | 790197.32 | 615918.96 | 432.83 | 1650.82 | 32.06 | 78.21% | 93142.92 |
7 | 堆沟港镇第二卫生院 | 15 | 22780.77 | 22350.57 | 17171.07 | 0 | 168.59 | 0 | 77.58% | 2775.85 |
8 | 田楼镇第一卫生院 | 282 | 409246.91 | 393796.14 | 295007.2 | 204.42 | 845.76 | 0 | 75.18% | 58359.15 |
9 | 田楼镇第二卫生院 | 218 | 210572.76 | 197956.25 | 145448.18 | 0 | 2460.98 | 0 | 74.72% | 30251.47 |
10 | 三口中心卫生院 | 508 | 797363.77 | 780963.18 | 608887.8 | 538.79 | 1760.18 | 26.42 | 78.26% | 91653.67 |
11 | 百碌中心卫生院 | 333 | 494514.83 | 459969.28 | 337467.47 | 1012.45 | 1802.25 | 0 | 73.98% | 73690.18 |
12 | 新集镇第一卫生院 | 68 | 79597.39 | 78406.8 | 60147.07 | 0 | 501.57 | 0 | 77.35% | 9917.48 |
13 | 新集镇第二卫生院 | 114 | 186628.29 | 180248.25 | 134932.15 | 473.24 | 2010.13 | 0 | 76.24% | 24807.91 |
14 | 新安镇卫生院 | 71 | 108611.88 | 105361.38 | 81382.08 | 0 | 370.62 | 0 | 77.59% | 13072.54 |
15 | 县第二人民医院 | 207 | 323645.21 | 298051.41 | 229376.55 | 0 | 494.24 | 0 | 77.12% | 38375.48 |
序号 | 机构名称 | 人次 | 医疗总费用 | 合规费用 | 各类补偿 | 政策补偿比 | 托底补偿 | |||
基本医保 | 大病保险 | 医疗救助 | 扶贫救助 | |||||||
16 | 县第四人民医院 | 153 | 812432.95 | 717629.21 | 634981.73 | 45.44 | 150.3 | 0 | 88.51% | 10688.82 |
17 | 硕湖卫生院 | 147 | 260951.06 | 253895.03 | 185703.27 | 0 | 5790 | 0 | 75.42% | 37012.26 |
18 | 李集乡卫生院 | 170 | 290157.71 | 274495.49 | 205122.9 | 0 | 631.78 | 0 | 74.96% | 41291.26 |
19 | 张店镇卫生院 | 500 | 596084.65 | 585653.03 | 452875.27 | 0 | 4065.64 | 0 | 78.02% | 70146.82 |
20 | 北陈集镇卫生院 | 194 | 305262.3 | 299398.93 | 231356.17 | 0 | 1059.14 | 0 | 77.63% | 37043.73 |
21 | 孟兴庄镇卫生院 | 603 | 1010520.24 | 998655.47 | 756728.42 | 812.45 | 15795.91 | 0 | 77.44% | 125453.14 |
22 | 汤沟中心卫生院 | 80 | 155003.01 | 147063.65 | 111808.22 | 0 | 651.35 | 0 | 76.47% | 19897.72 |
23 | 博爱医院 | 273 | 647702.87 | 602290.75 | 445165.72 | 454.49 | 8179.58 | 0 | 75.35% | 88261.89 |
24 | 爱心医院 | 274 | 484694.11 | 472296.23 | 332132.68 | 990.12 | 11984.93 | 0 | 73.07% | 79958.88 |
25 | 东方医院 | 151 | 366212.09 | 342427.95 | 265986.47 | 0 | 0 | 0 | 77.68% | 42198.69 |
26 | 仁和医院 | 125 | 272198.2 | 266625.62 | 206570.58 | 0 | 2700 | 0 | 78.49% | 30692.48 |
27 | 康民医院 | 45 | 112276.7 | 101183.88 | 76647.23 | 0 | 1322.81 | 0 | 77.06% | 13095.45 |
28 | 仁慈护理院 | 25 | 88320.8 | 74512.77 | 59255.87 | 1116.2 | 0 | 34.84 | 81.07% | 6654.58 |
29 | 童心护理院 | 124 | 280413.42 | 261101.83 | 197977.2 | 436.33 | 3200 | 0 | 77.22% | 33378.12 |
30 | 政好康复医院 | 13 | 29014.25 | 26364.58 | 20199.9 | 0 | 0 | 0 | 76.62% | 3528.22 |
合 计 | 9652 | 41454432.43 | 35721718.7 | 25710578.65 | 534828.84 | 183499.07 | 26076.36 | 74.06% | 5694563.91 | |