6月15日,国家医疗保障局发布《医疗保障法(征求意见稿)》,医疗保险即将立法!立法后,医保将有哪些变化?
不得重复参保。重复参保,就是同时交多份医保。如在工作单位交医疗保险的同时,在老家交城乡居民医疗险。实际上,无论交多少份医保,最终只能享受一份医疗保险报销待遇,多交等于浪费钱。
6项医疗费用拟不纳入医保范围。文件强调 6 项医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围,包括:应当从工伤保险基金中支付的;应当由第三人负担的;应当由公共卫生负担的;在境外就医的;体育健身、养生保健消费、健康体检;国家规定的基本医疗保险基金不予支付的其他费用。注意:养生保健消费、健康体检都不在医保范围内!
个人骗保拟将罚款。文件还明确,对医药机构及其工作人员、个人违反规定造成医疗保障基金损失的,依法追究法律责任!注意:将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用、重复享受医保待遇等行为的:由医疗保障行政部门处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款;责令定点医药机构暂停相关责任部门6个月以上1年以下涉及医疗保障基金使用的医药服务,直至由医疗保障经办机构解除服务协议;个人骗取医疗保障基金支出的,除依照前款规定处理外,还应当由医疗保障行政部门处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款。