近日,县医保局对本地区DIP支付政策和医保结算进行了实地调研,本次调研不仅让医院相关责任人深入了解DIP支付和医保结算的实际运行情况,还针对医院运行中存在的问题提出了切实可行的解决方案及建议,为DIP支付政策落地实施提供了有力的支持。
推进落实DIP支付改革。县医保局相关负责人介绍了DIP的相关概念、费用结算、DIP付费后对医疗机构产生的影响并对医疗机构目前的医保基金运行数据进行相关的通报、分析,并针对医院发展中存在的问题难点及采取的对策措施等方面做沟通交流。
优化医保基金结算流程。通过实地调研,了解院端的具体操作流程和存在问题,针对医保DIP结算系统中的信息不对称、数据上传及时性及结算周期等问题,提出改进措施及建议。要加强医保结算信息的共享和对接,提高医疗机构相关责任人业务及信息化操作能力,压实责任,责任到人。相关责任人员要按文件要求及时上传DIP结算数据,缩短结算周期,提高结算的效率和准确性。加强对医保结算的监督和管理力度,及时关注定点医疗机构基金运行情况,并做好定期数据运行通报工作。
下一步,该局将继续发力,持续深化DIP支付方式改革,加强与医疗机构的沟通协调,要求医院运行模式由粗放式管理转向精细化管理,为广大群众提供更加优质、高效的医疗保障服务。