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〔公开〕

灌南县医疗保障局

灌医保议复〔2025〕6号                  签发人：汪  萌

对县十五届人大四次会议

第181号建议的答复

刘海荣代表：

您提出的《关于调整城乡居民医疗保险缴费标准的建议》已收悉，现答复如下：

一、优化筹资标准，提高财政补助

1.筹资标准不得低于国家和省规定的最低标准。根据《江苏省医疗保障条例》文件规定，筹资标准不得低于国家和省规定的最低标准，由统筹地区人民政府根据国家和省有关规定确定。2021年至2024年国家规定的城乡居民医保个人最低缴费标准分别为320元、350元、380元、400元，而我县个人缴费标准分别为300元、340元、380元、420元，2021年和2022年是低于国家最低标准的，2023年和国家最低标准保持一致，2024年高于国家最低标准20元，居民医保个人缴费增幅相对稳定。2025年，我县居民医保已实行分年龄段缴费，18周岁以下未成年居民个人缴费标准仍然保持420元，其他成年居民个人缴费标准为440元，较上年仅增长20元，进一步放缓个人缴费增幅。

2.政府补贴逐年提高。城乡居民医保采取的财政补助和个人缴费相结合的定额筹资模式，医保基金坚持“以收定支、收支平衡”原则，由国家及省通过年度基金收支情况测算进行年度筹资额度动态调整。2022年个人缴费340元，财政补贴610元；2023年个人缴费380元，财政补贴670元；2024年个人缴费420元，财政补贴700元；2025年18周岁以下未成年人个人缴费仍保持420元，其他成年居民个人缴费440元，财政补贴730元。财政补助占比60%，目前仍是居民医保基金主要来源。

3.对比各市缴费标准。2025年省内13个设区市的城乡居民医保个人缴费最高标准为880元，最低标准为420元，全省平均值为560元，而我市个人缴费标准为成年人440元、未成年人420元，不低于国家要求，低于全省平均。

受经济社会发展和基金支撑能力所限，医保政策现阶段离群众的需求还有差距。我局将积极向市局反馈县人大代表建议和广大群众诉求，为上级部门探索便民惠民的好政策建言献计。

感谢您对医保工作的关心和支持！

灌南县医疗保障局

2025年7月9日

联 系 人：韩  翠（医保处）

联系电话：0518-83289913

灌南县医疗保障局办公室                                                                                                                                                                                              2025年7月 9日印发