灌 卫〔2015〕93号
关于做好2015年医改目标工作的通知
委各科室,卫生监督所:
为更好地深化全县医改工作,完成今年市医改目标任务,根据市医改领导小组关于2015年医改工作考核评价办法及考核标准,结合市对县目标责任状,现将市考核内容进行分工(详见附表)。各科室要认真研究考核具体内容,抓好工作落实。一是收集整理资料。对照考核内容,对巩固完善类或推进类的工作,要收集相关文件及工作过程资料。二是出台政策文件。对于医改创新类工作的,要抓紧起草文件,主动与有关部门对接,在11月底前完成。三是加强协调与沟通。委医改办负责全系统医改工作的组织协调与督导,对接县两办,负责县级层面文件起草和医改考核资料收集工作。
附件:2015年深化医改工作考核评价标准及分工表
灌南县卫生和计划生育委员会
2015年10月9日
灌南县卫生和计划生育委员会办公室 2015年10月9日印发
2015年深化医改工作考核评价标准及分工表
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序号 |
重点任务 |
具体内容 |
评估方法 |
分值 |
扣分标准 |
牵头科室 |
分管 领导 |
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一 |
加大公立医院改革力度 (20分) |
1.各县编制具体的医疗机构设置规划实施办法,并向社会公布。 |
查阅资料 |
1 |
未制定实施办法扣0.5分,制定但未公布扣0.5分。 |
医政科 |
于达年 |
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2.严格控制公立医院床位规模和建设标准,严禁公立医院举债建设。 |
查阅资料 实地检查 |
2 |
公立医院举债建设不得分。 |
医政科 |
于达年 |
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3.成立公立医院管理委员会,办公室设在同级卫生计生行政部门。 |
查阅资料 |
1 |
未成立公立医院管理委员会不得分。 |
办公室 |
王德权 |
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4.探索建立公立医院法人治理结构。卫生计生行政部门负责人不得兼任公立医院行政领导职务。 |
查阅资料 |
1 |
有兼职的情况每例扣0.5分。 |
人事科 |
贾洪凯 许海云 |
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5.完善院长负责制,制定公立医院院长任职资格、选拔任用等制度,强化医院科学化精细化管理。 |
查阅资料 |
1 |
未制定院长任职资格不得分。 |
人事科 |
贾洪凯 许海云 |
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6.各县继续完善公立医院价格综合改革政策,做好政策衔接。 |
查阅资料 实地检查 |
6 |
未启动公立医院医药价格综合改革扣5分;未继续完善政策扣1分。 |
医改办 |
王德权 |
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7.研究制定控制医疗费用不合理增长的政策措施。 |
查阅资料 实地检查 |
1 |
未出台政策不得分。 |
合管办 |
费新军 |
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8.积极鼓励使用国产医用耗材和设备。 |
查阅资料 |
1 |
未鼓励使用国产医用耗材和设备不得分。 |
合管办 |
费新军 |
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9.年底前全面落实政府对公立医疗卫生机构的投入政策,落实对中医医院、妇幼保健机构、传染病医院、精神病医院、职业病防治院的投入倾斜政策。将经核定的公立医院长期债务纳入政府行政主管部门统一管理,逐步予以化解。 |
查阅资料 |
3 |
未出台政府投入的文件扣2分;未有效化解公立医院债务扣1分。 |
财务科 |
费新军 |
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10.出台公立医院绩效考核评价的实施方案,建立以服务质量、服务效率、服务数量及群众满意度为核心的绩效考核机制。年底前在所有公立医院推开。 |
查阅资料 实地检查 |
2 |
未出台绩效考核评价实施方案扣1分;未在医院推开每例扣1分。 |
医改办 |
王德权 |
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11. 加大对医药购销领域商业贿赂专项整治力度,严肃查处各种违纪违法行为。 |
查阅资料 实地检查 |
1 |
未开展专项整治不得分。 |
监察室 |
刁建国 |
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二 |
加快完善全民医保制度 (9分) |
12.建立全民参保登记制度,稳定城乡医保参保率,稳步提高医保筹资和保障水平。2015年,城乡居民基本医疗保险人均政府最低补助标准提高到380元。2015年城镇居民医保政策范围内住院费用基金支付比例达到75%左右。 |
查阅资料 |
1 |
未达省定最低补助标准380元扣0.5分。基金支付比例未达75%左右扣0.5分。 |
合管办 |
费新军 |
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13.全面建立城乡居民大病保险制度。完善和落实职工医保、居民医保和新农合之间的衔接办法,加强基本医保与医疗救助制度的衔接,加大对大病患者的救助力度。 |
查阅资料 |
1 |
未建立城乡居民大病保险制度扣0.5分;未加强政策间衔接扣0.5分。 |
合管办 |
费新军 |
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14.全面建立疾病应急救助制度。县区政府组织设立本级疾病救助基金,并将疾病应急救助基金补助纳入财政安排。 |
查阅资料 |
1 |
未设立政府疾病救助基金扣1分;未将基金补助纳入财政安排扣0.5分。 |
应急办 |
于达年 |
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15.加快推进基本医保市级统筹管理,提高市级统筹运行质量。全面建立风险调剂金制度,防范基金风险。 |
查阅资料 |
1 |
未实现基本医保市级统筹扣0.5分;未建立风险调剂金制度扣0.5。 |
合管办 |
费新军 |
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16.完善医保付费方式,建立总额控制下的按病种、按人头、按单元等复合式结算办法。 |
查阅资料 |
3 |
未开展医保付费方式改革扣3分。 |
合管办 |
费新军 |
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17.全面推进并规范商业保险机构受托承办城乡居民大病保险。加大政府购买力度,引入竞争机制,鼓励商业保险机构参与各类医疗保险经办服务。鼓励医疗机构成为商业保险定点医疗机构。 |
查阅资料 |
2 |
未开展商业保险机构承办城乡居民大病保险工作扣2分。 |
合管办 |
费新军 |
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三 |
进一步健全药品供应保障 机制 (12分) |
18.进一步巩固完善基本药物制度实施成果,提高药品供应保障水平。 |
实地检查 |
2 |
未有效实施基本药物制度扣2分。 |
基层卫生科 |
于达年 |
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19.落实国家和省相关政策,允许基层医疗卫生机构按规定比例配备使用国家基本药物目录和省增补目录以外、医保目录和新农合目录内的药品,并零差率销售。 |
查阅资料 实地检查 |
2 |
基层未能按政策使用相关药品扣1 分;未零差率销售不得分。 |
基层卫生科 |
于达年 |
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三 |
进一步健全药品供应保障 机制 (12分) |
20.对部分临床必须、企业不常生产的廉价短缺药品,开展动态监测并及时上报信息。组织做好定点生产药品和短缺药品的采购,确保满足群众基本用药需求。 |
查阅资料 |
1 |
未对廉价短缺药品开展动态监测及信息上报扣1分。 |
基层卫生科 |
于达年 |
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21.完善药品集中采购制度,公立医院不得采购中标目录外产品,不得与企业进行“二次议价”。药品和高值医用耗材网上采购,数据实行部门和区域共享,提高采购透明度。健全药品采购服务体系,实行省市县三级联动的采购监管工作机制。 |
查阅资料 实地检查 |
6 |
公立医院采购中标目录外产品或与企业“二价议价”每例扣1分;未实行网上采购、数据共享、未加强药品采购监管各扣1分。 |
基层卫生科 |
于达年 |
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22.切实加强药品研究、生产、流通和使用全过程监管,全面排查药品安全隐患等,确保不发生重大药品安全事件。 |
查阅资料 实地检查 |
1 |
发生药品安全事件扣 1分。 |
基层卫生科 |
于达年 |
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四 |
着力构建分级诊疗制度 (11分) |
23.研究制定《关于推进分级诊疗制度建设的实施方案》。全面启动分级诊疗制度建设试点,年底全面推开。 |
查阅资料 实地检查 |
4 |
未制定实施方案并启动分级诊疗工作扣4分。 |
医政科 合管办 |
于达年 费新军 |
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24.综合运用医保、医疗、价格等方面引导措施,推动形成基层首诊、分级诊疗、双向转诊的就医秩序。充分发挥医保杠杆作用,支付政策进一步向基层倾斜。 |
查阅资料 实地检查 |
2 |
未建立基层首诊、逐级转诊制度扣1分;未将医保政策向基层倾斜扣1分。 |
医政科 合管办 |
于达年 费新军 |
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25.加强公立医院服务能力建设,实施临床重点学科、重点专科培育计划。制定吸引人才的特岗补助等政策,引导高层次人才到县级医院就业。推进县级医院标准化、规范化建设。 |
查阅资料 |
2 |
未实施重点学科、专科培育计划扣1分;未制定吸引人才的特岗补助政策扣1分。 |
宣教科 人事科 |
贾洪凯许海云 |
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26.探索以县级公立医院为龙头的县乡村医疗服务体系一体化改革。深化对口支援,全面建立城市三级医院对口支援县级公立医院制度。 |
查阅资料 实地检查 |
3 |
未实施县乡村一体化改革扣2分;未建立对口支援制度扣1分。 |
医政科 |
于达年 |
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五 |
大力发展非公立医疗机构 (8分) |
27.放宽社会办医准入,区域卫生规划和医疗机构设置规划要为非公立医院留出足够空间,鼓励发展上规模、有特色的非公立医院。 |
查阅资料 |
1 |
未制定落实放宽社会办医准入的政策扣1分。 |
医政科 |
于达年 |
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28.鼓励社会资本办医。对社会资本举办资源短缺专业健康服务机构,最大限度放宽规划限制。促进医疗机构与养老机构等加强合作,大力推进医养一体化。2015年,非公立医疗机构床位数占总床位数的比例达到目标责任书规定要求。 |
查阅资料 |
2 |
非公立医疗机构床位数占总床位数的比例未达规定要求的扣2分。 |
医政科 |
于达年 |
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29.放宽非公立医疗机构融资政策。对非营利性民办健康服务机构给予投资奖励。对符合条件、提供基本医疗卫生服务的非公立医疗机构,其专科建设、设备购置、人才队伍建设纳入财政专项资金支持范围或由政府采取购买服务方式予以支持。 |
查阅资料 |
2 |
未对非营利性民办健康服务机构给予投资奖励的扣1分;未对符合条件、提供基本医疗卫生服务的非公立医疗机构给予财政支持的扣1分。 |
财务科 |
费新军 |
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30.落实非公立医疗机构与公立医疗机构同等待遇,在医保定点、重点专科建设、职称评定等方面一视同仁。采取购买服务的方式由非公立医疗机构承担部分公共卫生服务。 |
查阅资料 |
1 |
未落实同等待遇的扣0.5分;未采取购买服务的方式由非公立医疗机构承担部分公共卫生服务的扣0.5 分。 |
医改办 |
王德权 |
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31.大力推进医师多点执业。推动医务人员保障社会化管理。 |
查阅资料 |
2 |
未出台医师多点执业实施办法扣2分。未推动医务人员保障社会化管理扣1分。 |
医政科 |
于达年 |
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六 |
巩固完善基层医疗卫生机构运行新 机制 (14分) |
32.强化基层医疗卫生机构法人主体地位,健全机构负责人选拔聘任机制。探索按服务数量或服务人口定额补助的方式落实财政补助资金。适当放宽基层医疗卫生机构绩效工资总额控制,提高人员经费支出占业务支出比例。针对基层实际,制定加强基层卫生人才队伍建设的意见。 |
查阅资料 实地查看 |
4 |
未建立机构负责人选拔聘任机制扣2分;未探索开展财政补助资金改革扣1分;未适当放宽基层医疗卫生机构绩效工资总额控制扣1分。 |
人事科 财务科 |
贾洪凯 许海云 费新军 |
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33.大力推进和扶持示范乡镇卫生院、示范村卫生室、城乡基层医疗卫生机构特色科室建设。实施社区卫生服务中心提档升级工程。 |
查阅资料 |
2 |
未扶持基层医疗卫生机构规划建设或未实施社区卫生服务中心提档升级工程分别扣1分。 |
基层卫生科 |
于达年 |
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六 |
巩固完善基层医疗卫生机构运行新 机制 (14分) |
34.促进乡村医生逐步向执业(助理)医师转化,推动乡镇卫生院领办村卫生室。建立乡村医生责任保险等制度,提高老年乡村医生生活补助标准。 |
查阅资料 |
2 |
未开展乡村医生向执业(助理)医师转化或未开展乡镇卫生院领办村卫生室扣1分;未建立乡村医生责任保险制度等扣1分。 |
卫协会 |
于达年 |
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35.将人均基本公共卫生服务经费提高到40元以上,免费为城乡居民提供基本公共卫生服务项目。完善基本公共卫生服务绩效考核办法,探索以购买服务方式拨付项目资金。各县(区)完善卫生计生监督体制,落实机构运行和管理保障措施,强化医疗服务监管职责,打击非法行医。实行基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构和综合性医院“三位一体”管理模式,加强慢性疾病防治和居民健康档案使用。探索发展中医药健康服务业,年内力争95%的社区卫生服务中心、乡镇卫生院和90%的社区卫生服务站、村卫生室能够提供中医药服务。组织实施农村孕产妇住院分娩补助等重大公共卫生服务项目。建立健全传染病监测系统等。 |
查阅资料 实地检查 |
6 |
未将人均基本公共卫生服务经费提高到省定最低标准以上扣1分;未完善基本公共卫生服务绩效考核办法扣1分;未实行“三位一体”管理模式扣1分;提供中医药健康服务的机构未达标的扣1分;农村孕产妇住院分娩补助等重大公共卫生服务项目有1项未完成扣1分;传染病监测系统不健全扣1分。未按规范完善综合监督机构体制机制扣1分,医疗服务监管职责不落实扣0.5分。 |
公共卫生科 监督所 |
王德权 于达年 |
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七 |
充分调动医务人员积极性 (15分) |
36.下半年,全面启动公立医院人员编制改革工作。各县(区)合理核定基层医疗卫生机构编制总量,实行统筹安排、动态调整。各地公立医院全面实行岗位管理,建立按需设岗、竞聘上岗、按岗聘用、合同管理的新机制。 |
查阅资料 实地检查 |
6 |
未启动开展公立医院人员编制管理改革扣4分;公立医院未实行岗位管理新机制扣2分。 |
人事科 |
贾洪凯 许海云 |
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七 |
充分调动医务人员积极性 (15分) |
37.上半年,启动公立医疗卫生机构薪酬制度改革。合理确定绩效工资总量和水平,提高人员经费支出占业务支出比例,力争到2017年达到40%。探索医院内部绩效考核机制,加大奖励性绩效工资分配力度,重点向临床一线、关键岗位、业务骨干和贡献突出等人员倾斜。试行院长年薪制,严禁将院长收入与医院经济收入挂钩。 |
查阅资料 实地检查 |
6 |
未启动公立医疗卫生机构薪酬制度改革扣4分;将院长收入与医院经济收入挂钩的扣2分。 |
医改办 财务科 人事科 |
贾洪凯 王德权 费新军 许海云 |
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38.强化医疗卫生人才培养,努力打造医疗卫生人才高地。加强基层医疗卫生人才队伍建设,开展以全科医生为重点的住院医师规范化培训。 |
查阅资料 |
1 |
未开展住院医师规范化培训不得分。 |
宣教科 |
许海云 |
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39.加强政府医疗卫生服务监管,引导医疗机构和医务人员不断改善服务。健全和落实医疗卫生行风管理制度,维护医疗卫生行业的良好形象。加强医患纠纷人民调解制度和医疗责任保险制度建设,2015年实现政府办基层医疗卫生机构医疗责任保险全覆盖。完善医院内部安全保卫和警医联动机制,严厉打击涉医违法犯罪行为。 |
查阅资料 实地检查 |
2 |
未建立并实施医患纠纷人民调解制度和医疗责任保险制度扣1分;未完善医院内部安全保卫和警医联动机制扣1分。 |
医政科 |
于达年 |
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八 |
切实加强人口健康信息化 建设 (6分) |
40.大力开展预约诊疗、远程医疗服务、就医一卡通等建设。县级建立区域远程影像、检查检验等系统,让群众就近享受到专家服务。 |
实地检查 |
2 |
未开展预约诊疗、远程医疗服务、就医一卡通等建设工作扣1分;未建立区域远程影像、检查检验等系统扣1分。 |
信息 |
费新军 |
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八 |
切实加强人口健康信息化 建设 (6分) |
41.所有二级公立医院实现与市预约诊疗平台无缝对接。各医疗机构完善信息系统,优化服务流程。各级通过区域性信息平台,实现居民健康信息和检查检验结果、医学影像、用药记录等信息共享。 |
实地检查 |
2 |
未实现所有二级以上公立医院与市预约诊疗平台无缝对接扣1分;未实现信息共享扣1分。 |
信息 |
费新军 |
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42.推进电子健康档案、电子病历系统建设,用信息化手段规范诊疗、检查检验、用药等服务行为。 |
实地检查 |
1 |
未推进电子健康档案、电子病历系统建设不得分。 |
信息 |
费新军 |
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43.运用信息化手段,依靠大数据支撑,强化对医疗卫生服务绩效考核和服务监管。 |
实地检查 |
1 |
未利用信息化进行绩效考核和服务监管不得分。 |
信息 |
费新军 |
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九 |
落实保障措施 (5分) |
44.各县(区)建立统筹协调的工作推进机制,党委、政府主要领导对医改工作负总责,分管领导具体抓,逐级分解任务,层层明确责任。各县(区)成立由党委、政府主要领导任组长的深化医改领导小组。组建规范、独立的医改工作机构,指定专人负责医改日常工作。 |
查阅资料 |
2 |
未成立由党委、政府主要领导任组长的深化医改领导小组不得分;未组建规范、独立的医改工作机构扣1分。 |
医改办 |
王德权 |
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45.各县(区)建立卫生投入保障机制。重点支持公共卫生、基层医疗和基本医疗保障,加大对公立医院改革、卫生科技进步和人才队伍建设等的投入。 |
查阅资料 |
1 |
未建立卫生投入保障机制不得分。 |
财务科 |
费新军 |
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46.县区政府每年向市政府报告深化医药卫生体制改革年度目标任务完成情况,向同级人大、政协报告或通报工作进展,自觉接受监督。 |
查阅资料 |
1 |
未及时向市政府报告深化医改年度目标任务完成情况,未向同级人大、政协报告或通报工作进展,分别扣0.5分。 |
医改办 |
贾洪凯 王德权 |
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47.强化宣传引导,做好医改政策的宣传解读宣传典型经验和进展成效。深入开展政策和业务培训。 |
查阅资料 |
1 |
未强化宣传引导、未开展政策培训分别扣0.5分。 |
医改办 |
王德权 |
注:其中1、3、23、44、45等内容要新出台具体文件。