关于组织开展2017年灌南县高中学生结核病筛查的通知

各高级中学，中等专业学校，相关医疗卫生单位：

为进一步加强学校结核病防治工作，保障广大师生身体健康，根据《“十三五”全国结核病防治规范》（国办发〔2017〕16号）和《学校结核病防控工作规范（2017）版》（国卫办疾控〔2017〕22号）的相关要求，结合我县实际，决定近期对我县高一新生开展结核防控筛查工作，现就相关事项通知如下：

一、筛查时间：

9月11日至10月底，各校具体筛查时间另行通知。

二、筛查对象

全县所有2017年新入学的高一新生、中等专业学校一年级新生。

三、筛查方法及结果判定

筛查方法：结核菌素试验（PPD试验）。受种者前臂掌侧中下1/3处皮内注射PPD液0.1ml。

结果判定：注射后48-72小时判定结果，注射部位硬结平均直径小于5mm或无反应者为阴性（用“-”号表示）;≥5mm，<10mm为一般阳性（用“+”）； 10mm，<15mm为中度阳性（用“++”表示）；15mm以上或局部有水疮、坏死、淋巴管炎为强阳性（用“+++”表示）。

对PPD试验强阳性者，进行胸部X线检查，检查异常者进行痰涂片检查；经筛查诊断为肺结核的病例，按规定进行报告，落实诊断管理措施，并对所在班级扩大胸片检查范围（即对注射部位及肤硬结平均直径≥10m者进行胸片检查）。

四、职责分工

（一）学校:负责做好学生结核病筛查的组织、落实具体负责人员；开展结核病防控健康教育，确保筛查对象全部参加筛查；对PPD试验强阳性的学生，及时告知、督促学生及家长到县第一人民医院（定点医院）进行进一步检查；筛查发现肺结核病例的，做好患病学生休息管理、督导服药、晨检及配合县疾控中心做好密切接触者调查等工作;收取筛查材料费、劳务费等11.8元/学生，集中付给筛查机构。

（二）相关医疗卫生机构:负责做好学生结核病筛查的具体实施，向学生（家长）出具筛查结果，并记录在《灌南县高一新生PPD筛查结果登记表（附件1）》中；对PPD试验强阳性的学生，与学校共同告知，督促学生及家长到县第一人民医院进行进一步检查，对患病学生做督导服药规范管理。

（三）县疾控中心:负责学校结核病筛查工作的技术指导，对医疗卫生机构和学校相关人员开展业务培训；负责统一采购筛查用PPD试剂；指导学校开展结核病防治健康教育；负责学校结核病疫情的调查处理。

五、具体要求

（一）加强组织领导。结核病筛查是早期发现肺结核的有效途径，各学校和县疾控中心要认真做好筛查工作的组织实施，落实人员、场所、设备试剂和时间安排，并做好对学生和家长的宣教工作。

（二）加强技术保障。县疾控中心要根据筛查任务，组织安排好筛查人员，选择具有经验、技术过硬的持证接种人员负责筛查试验，集中开展培训，统一技术标准，保障筛查质量。

（三）加强信息交流。各学校、医疗卫生机构要加强交流沟通，合理安排筛查时间，及时解决筛查过程中存在的问题和困难。对筛查中发现结核病（或疑似）病例的，要按规定做好传染病报告，及时落实后续处置措施。筛查结果共享，筛查结束后，县疾控中心统计汇总报县卫计委和教育局。

附件：1. 灌南县高一新生PPD筛查结果登记表

2. 灌南县高一新生PPD筛查结果统计表

 

灌南县卫生和计划生育委员会       灌南县教育局

2017年9月8日

附件1

灌南县高一新生PPD筛查结果登记表

学校:                     班级：                   

筛查日期：               结果测量日期：            

注明：1. 未参加筛查的同学请在备注栏写明原因。如发热（体温大于37.5C），有过敏史、癔症史，患有急性传染病，急性中耳炎等。

2. 记录结果时除要记录硬结的横纵径，同时要把局部水泡、坏死、溃疡、双圈、淋巴管炎等记录在横纵径后面。

附件2

灌南县高一新生PPD筛查结果统计表