各二级医疗机构：
现将《2018年灌南县二级医疗机构综合目标考核细则》印发给你们，望各单位对照《细则》，细化各项工作措施，确保完成2018年度全年各项目标任务。
灌南县卫生与计划生育委员会
2018年7月13日
灌南县卫生和计划生育委员会办公室 2018年7月13日印发
项目名称
考核内容
分值
评分标准
得分
新闻宣传
（4分）
网站发表或媒体
发表
在委网站和县级及以上主要媒体（灌南在线、灌南日报、扬子晚报、连云港日报、苍梧晚报、市卫计委网站、市主管部门信息简报等）发表关于卫生工作的新闻或者信息稿件，实行加分制。
4
同一素材稿件不可重复加分，不同条线考核，按条线最高分值计算，不同级别的稿件内容不得重复，采取查看发表原件的方式考核。在委网站发表一篇加0.5分，在县级主要媒体发表一篇加1分，在市级主要媒体发表一篇加1.5分，在省级主要媒体发表一篇加2分，在国家级主要媒体发表一篇加2.5分。此项封顶分4分。
执行力度
（2分）
突击性
工作
1、办公室下发通知要求完成的突击性工作。
0.5
凡不及时完成，一次扣0.2分，扣完为止，以办公室记录为准。
会议贯彻
2、办公室电话或其他方式通知参加的相关会议。
0.5
凡既不请假又不参会的，一次扣0.2分。没按规定要求安排人员参会的，一次扣0.2分。
材料上报
3、按相关文件或通知要求及时上报的材料（包括12345政府公共服务中心任务单回复等）。
1
不按规定要求及时上报材料的一次扣0.5分。
工会工作
（4分）
常规工作
建立工会会员名册，每年绩效分配、工会经费支出等召开职代会并有记录，全年开展文体活动两次以上，建立单位特困职工档案，走访慰问两次以上。工会经费严格按照《江苏省总工会关于贯彻落实全国总工会<基层工会经费收支管理办法>的实施细则》要求执行。
2
查看资料，现场询问，每少一项或有一项不合格扣 0.2分，工会经费收支没有按照规定执行的，有一项扣0.2分，扣完为止。
阳光扶贫
入户走访，按照委里要求在规定时间内完成，走访率100%，信息录入完整率100%。
2
每季度查看后台信息，没有在规定时间内完成的，扣0.5分，走访率、信息录入完整率每下降1%扣0.2 分，扣完为止，被县纪委通报批评1次的，一次性全部扣完。
2018年灌南县二级医疗机构综合目标考核细则（综合管理）20分
项目名称
考核内容
分值
评分标准
得分
控烟情况（6分）
常规工作
①成立控烟工作领导小组，有专人负责控烟工作；②有控烟年度计划、总结；③建立健全控烟考评奖惩制度；④所属区域内禁止销售烟草制品。
1
查看台帐和现场，有一项不符合要求扣0.2分。
日常管理
①配备控烟监督员和巡查员，有巡查记录；②办公室及责任区无烟蒂；③禁烟区无摆放烟具；④无外来人员（患者家属）在禁烟区吸烟。⑤省市控烟暗访通报情况。
3
查看台帐与现场，材料不真实或不齐全扣分0.2分，发现单位职工吸烟扣0.5分，被省市通报批评的此项不得分。
宣传资料
①开展多种形式的控烟宣传和教育活动，有宣传《健康素养66条》、控烟等台帐；②爱国卫生宣传月材料齐全。
1
查看台帐，有一项资料不齐全的扣0.2分。
吸烟区设置
①吸烟室或吸烟区外必须有明显的“吸烟室区”标志 ；②吸烟区远离人员密集区和人行通道，沿途设置明显引导标志；③吸烟室（区）张贴吸烟有害健康的宣传画（板）。
1
查看台帐，有一项资料不齐全的扣0.2分。
环境卫生（4分）
内外场所
①室内无蛛网，办公用具摆放整齐无灰尘，柜顶无杂物，花草无枯枝，墙壁无乱贴乱挂；②门窗地面无烟蒂、无垃圾、无乱堆乱放，玻璃内外洁净明亮，废纸篓无垃圾堆积现象，各类档案材料摆放规整进橱。
2
查看现场，有一项资料不齐全的扣0.2分。
①室外无“四乱”，即无物品乱堆、车辆乱停、广告乱贴、垃圾乱倒；②走廊门窗玻璃、屋顶、开关盒等干净清洁，无蜘蛛网、无灰尘；③卫生间地面、墙壁、大小便池、洗刷池无污迹无污水。
2
2018年灌南县二级医疗机构综合目标考核细则（科教人事）8分
项目名称
考核内容
分值
评分标准
得分
科教与
培训
（6分）
1、进修医师进修期间严格执行请销假制度，如有特殊情况，须向进修科室主任履行请假手续，并报进修基地进修医师管理部门批准，并将假条送至县卫计委宣教科备案，请假结束后，到进修管理部门进行销假。
2
根据对人员进修考核情况，发现未正常在岗培训的，一人次扣2分。
2、中期考核和结业考试均合格且按照进修基地有关规定正常办理完相关离院手续的进修医师，进修基地将为其颁发结业证书。
2
不按照日常工作纪律及考核标准，随意发放结业证书者，发现一人次扣2分。
3、监督检查进修医师培训计划的落实情况，组织对进修医师进行中期考核和结业考试。
1
未积极安排人员参加考试，一人次扣0.5分。根据对人员进修考核情况，发现未正常在岗培训的，一人次扣0.5分。培训不合格者，扣0.5分。
4、对各科室进修教育计划的实施情况制定进修教育计划，协助各专业科室解决进修教育工作中存在的问题。
1
未制定教育计划，扣0.5分；制定教育计划，未严格执行，扣0.5分.
人事管理
（2分）
各单位要部署完善更新各自单位内的卫生计生人力资源系统各项内容。
2
现场查询各自单位的卫生计生人力资源系统，随机抽取单位内部10名职工信息是否更新，发现未及时更新完善1例的扣0.2分，直到扣完为止。
2018年灌南县二级医疗机构综合目标考核细则（安全生产）8分
项目名称
考核内容
分值
评分标准
得分
安全生产（8分）
组织机构
1、及时调整安全生产领导小组，明确职责，落实“党政同责，一岗双责，齐抓共管”制度；签订安全生产科室责任状，落实医疗机构安全生产保证金制度；落实24小时总值班、门卫值班和巡逻工作，并有记录。
1
查看资料和现场，少一项扣0.5分。
用电安全
2、有用电制度管理规范；院内无私拉乱接电线、电线裸露现象；病房内禁用家用电器；配电房、配电柜内绝缘设施配备齐全。
1
查看资料和现场，发现一项不合格扣0.5分。
消防安全
3、有消防安全管理规范；签订消防安全责任状；院内有醒目的消防安全宣传，消防设施使用指南，消防设施维护记录；保持消防通道畅通。
1
查看资料和现场，发现一项不合格扣0.5分。
4、各区域均需配备灭火器、安全通道指示标识、应急照明灯，并保证配备合理、有效。
1
查看资料和现场，发现一项不合格扣0.5分。
压力容器
5、供氧和供氧源远离人员稠密区域，设立禁止烟火标识。电梯、高压消毒锅等特种设备要专业人员定期检测，并登记。
1
查看资料和现场，发现一项不合格扣0.5分。
专项活动
6、各重大节假日、专项治理活动等要出台相应方案、组织隐患排查活动并有记录、总结等；按时上报每月隐患排查报表。
1
查看资料和现场，缺少一次扣0.5分，材料不完善每次扣0.1分。
培训演练
7、每季度至少召开一次安全生产专题会议、开展安全生产培训；出台安全生产应急预案，并按预案要求开展相关演练。
1
查看资料，会议培训缺少一次扣0.5分。未按应急预案组织演练扣0.2分。
季度考核
8、日常季度考核得分情况。
1
该项得分=季度考核得分/总分*该项目总分数。
2018年灌南县二级医疗机构综合目标考核细则（作风建设）14分
项目名称
考核内容
分值
评分标准
得分
党风和行风建设
（6分）
1、认真履行党风廉政建设党委主体责任，班子成员分工明确，落实“一岗双责”；制定工作方案和责任清单，明确责任分工，强化监督检查，严格责任追究。
1
明确党委主体责任，无班子成员分工文件扣0.2分；无党风廉政建设领导小组扣0.2分；未制定党风廉政建设工作方案扣0.2分；无责任清单扣0.2分；未对科室党风廉政建设进行督查扣0.2分；建立责任追究制度，领导干部应追究责任未追究责任的扣0.2分。
2、党员领导干部严格执行省市县有关廉洁自律规定；严格执行民主集中制原则，认真落实“三重一大”集体讨论制度。
1
没有签订党风廉政责任状的扣0.5分；有违反廉洁自律的扣0.3分；未建立 “三重一大”集体讨论制度的扣0.2分；未执行讨论制度的每发现一次扣0.2分。
3、健全反腐倡廉法规制度，开展有针对性的廉政、法纪、职业道德和警示宣传教育，覆盖率达100%。单位职工要知法、守法。
1
每季度学习一次法律法规制度，学习记录少一次扣0.2分；无照片记录扣0.2分。单位职工受党政纪处分1人次扣0.5分；被公安拘留1人次扣0.5分；被司法部门追究刑事责任该项不得分。
4、开展廉政风险防控工作，认真梳理职责权限、运行流程，查找廉政风险点，制定防控措施，有效防范廉政风险。
1
无廉政风险防控领导小组、实施方案、工作制度分别扣0.2分；班子成员、各科室分别查找廉政风险点并制定防控措施，未制定的扣0.3分。
5、建立健全行风监管长效机制，以落实“九不准”为重点，加强对医务人员及其他从业人员执行情况的监督检查，严肃查处着力查处有关人员权钱交易、收受贿赂、“红包“等违法违规行为。
1
未建立行风建设领导小组、实施方案的分别扣0.2分；以“九不准”为考核标准，每季度至少一次对医务工作者进行监督检查，少一次的扣0.2分；发现一起收受贿赂、“红包“等违法违规行为的扣0.3分。
6、严禁党员干部利用职权为配偶、子女及亲属经商谋利；严禁发放不符合规定的钱物；严禁组织未经批准的各类外出考察、培训活动；严禁党员干部参与赌博、收送现金、有价证券和支付凭证；严禁用公款报销应由个人支付的费用。
1
发现一起扣0.5分。
项目名称
考核内容
分值
评分标准
得分
工作纪律
（3分）
1、落实24小时值班制度，科学合理安排好总值班、科室值班和备班制度，确保值班人员在岗在位，保持通讯畅通，并能够及时稳妥处理好当班事宜，交接手续完备。
1
无值班和备班制度扣0.1分；值班记录不完善扣0.1分；值班日不在岗扣0.1分；通讯不畅扣0.1分。（将抽值班表考核）
2、严格考勤管理，每科室设立考勤表或电子考评，如实记录迟到、早退、串岗、旷工情况。加强巡查，严禁利用办公电脑上网炒股、买卖基金、玩游戏、看电影、听音乐、QQ聊天、淘宝购物、电话私聊等与本职工作无关行为。
1
查看科室考勤记录本，无考勤记录扣0.1分；点评当月单位职工工作情况，无点评扣0.1分；发现一人次上网或做与工作无关的事扣0.2分，并通报批评。
3、建立公务接待制度，严禁违规公款吃喝，工作日期间一律不准饮酒。单位之间不得相互宴请，不得利用公款宴请个人亲友。
1
发生一次工作日期间饮酒行为该项不得分；无接待制度扣0.1分；发现一起单位互相宴请的扣0.2分；利用公款宴请个人亲友扣0.1分。
医德医风
（1分）
开展医德医风考评，每季度开展一次，并将季度汇总表上报委监察室。开展住院、门诊病人满意度调查工作。建立出院病人回访制度，定期回访。
1.2
每季度开展一次医德医风规范考评，没开展考评扣0.1分；每季度开展一次门诊、住院病人满意度调查（各15人），未开展扣0.1分，不总结分析扣0.1分，满意度未达90%扣0.1分；未对出院病人回访扣0.2分，回访无记录扣0.1分，回访率未达90%扣0.2分。
信访稳定
（4分）
1、建立信访稳定领导小组，制定工作制度，有专人负责，每月报告一次信访稳定与矛盾纠纷排查情况。
1
查看统计资料，少一次排查情况表扣0.1分；未能发现信访苗头并未及时上报的每起扣0.2分。
2、严格控制重访、越级上访情况。
2
查看信访统计，发生一人次到县局重复上访扣0.1分，发生一人次到县委、县政府上访扣0.2分，无理由重复上访扣0.4分。发生一人次至市局、市政府上访扣0.5分，发生一人次到省级以上上访，本项不得分。
3、按时办结交办的信访案件。
0.8
根据日常工作情况计分,无特殊原因未及时完成上级交办的信访案件扣0.1分。发现上访人员，单位主要负责人及时到达现场劝返，处置不及时或拖延时间每次扣0.2分。
2018年灌南县二级医院综合目标考核细则（应急处置）10分
项目名称
考核内容
分值
评分标准
得分
卫生应急（5分）
组织领导
1、成立卫生应急工作领导小组和各专业队伍，明确职责与分工，年度工作有计划和总结。
1
未成立领导小组扣1分；查看资料，缺一项扣0.5分。
能力建设
2、制定重大传染病、紧急救援等有关预案；组织培训和演练分别2次以上，医务人员自救互救年度培训率不低于25%，有计划、考核、小结、图片等，积极参加上级活动。
2
查看资料，有一项不符合要求扣0.5。
3、加强应急物资储备与管理，做到定人管理、定期更新、定管理制度、定点分类和上架储备，保证账物相符。
1
查看资料和现场，有一项不符合要求扣0.2分。
监测预警
4、规范合理设置预检分诊和发热门诊，发热门诊设诊查、治疗、观察3个室，流程合理，病人登记项目完整，配备消毒采样等器材，醒目位置张贴预检分诊流程图等。
2
查看资料和现场，有一项不符合要求扣0.5分。
5、定期开展风险评估，评估报告、工作记录完备。
1
查看资料，少一项扣0.5分。
宣传动员
6、开展“六进”和12320卫生热线宣传活动4次以上，有计划、小结、图片等；门诊病历上宣传12320服务功能。
1
查看资料和现场，卫生应急宣传活动少1次扣0.5分，1项资料不完整扣0.5分；门诊病历未见12320宣传扣0.5分。
信息报告与处置
7、建立联防联控信息台账，保证信息畅通；突发公共卫生事件及其他突发事件紧急医学救援信息报告及时率和处置率均100%；每月报送相关稿件至少1篇；落实好重大节日值班；按时完成突击性工作。
2
突发事件及其他突发事件紧急医学救援信息报告漏报1次不得分，稿件少1篇扣1分，其他有一项不符合要求扣1分。
项目名称
考核内容
分值
评分标准
得分
院前急救
（5分）
组织领导
1、完善院前急救组织网络，明确分工和责任，工作有计划和总结。
0.4
未成立领导小组扣0.2分；查看资料，缺一项扣0.1分。
设备配备
2、配备救护车辆，合理规范配置抢救室、救护车的抢救设备、药品及医护人员等。
0.4
查看资料和现场。有一项不合格扣0.1分。
业务管理
3、严禁公车私用，救护用车严格执行“六必须”、“十不准”要求。
0.9
发现一次违规扣0.3分。被县以上通报批评的不得分。日常工作考核计入总分。
4、保证救护车辆GPS定位、车载终端、监控等系统24小时正常运行。
1.2
根据日常工作考核计分，发现违规一次扣0.3分。
5、设立专室、专线、专人接听120指挥中心调度电话，健全工作制度与台账，安排好医护驾人员值班，接到调度指令3分钟内响应出车，执行病人送到目的地报告制度。
0.5
根据日常工作考核计分，有一项不合格扣0.1分。
6、严格按照《灌南县院前急救操作手册》的要求，及时、详细、如实书写院前医疗急救病历、院前院内交接记录、院前急救病情告知书、值班日志、交班表等，并按规定保管。急救医疗设备、药品配备符合标准，车载药品器材品种、数量、质量始终保持备用常态，无假劣、过期或缺失。
1
查看资料和随机抽查，发现一项不合格扣0.2分。
7、严格院前医疗急救四原则及急诊病人病情分级原则，不得因费用问题和指挥调度原因拒绝、推诿或者延误救护。不具备救治条件的立即转运至具备救治能力的医院，并及时反馈至120指挥中心。
0.6
根据日常工作考核计分，违反规定的不得分。
2018年灌南县二级医院综合目标考核细则（信息化）10分
项目名称
考核内容
分值
评分标准
得分
信息化管理
（10分）
配合市卫计委智能化项目建设；
1
未完成市卫计委部署智能化项目建设任务的扣1分。
全面实施门诊和住院电子病历；
1
发现一例非电子处方扣1分
医联体信息系统有效支撑分级诊疗、双向转诊；
1
每少一个医联体基层单位扣0.1分
开展已有重要信息系统等级保护评测整改工作；
1
未完成上级等保评测及整改扣0.5分
做好系统管理工作,落实网络与信息安全工作；
1
发生重大系统故障或入侵事件扣1分
加强信息数据管理，强化数据上传、质控以及挖掘应用；
1
上传率未达扣0.1分；数据质量不足95%扣0.1分；未基于平台开展数据应用扣0.1分
推进互联网+医疗，探索线上预约、实名就医、诊间支付、线上结算等试点工作；
1
未按照上级要求开展项目，每项扣0.2分
落实信息化经费,完成信息化建设经费统筹任务；
1
未按照规定进行投入的，没低于一个百分点扣0.1分
二级医院电子病历应用水平达3级以上；
1
未达到应用水平的扣1分
二级公立医院建立区域性影像、心电、检查检验等中心，开展远程会诊、交流、培训。
1
每少1项不到位扣0.3分
2018年灌南县二级医疗机构综合目标考核细则（医疗管理、中医管理）（30分）
项目名称
考核内容
分值
评分标准
得分
医疗
质量
（12分）
1、核心制度：医疗机构具有核心制度培训计划并组织实施。卫计委组织考核、现场提问。
3
查看资料、现场考核和委组织考试成绩计分。无培训计划扣0.1分，培训每年不少于2次，少一次扣0.1分；现场考核每一人次不及格扣0.1分。委组织的考试中不及格的，每人次扣0.1分。诊疗过程中执行不到位的酌情扣分。
2、无偿献血：每家单位适龄献血人数不低于本单位职工总数的20%；单位宣传和发动无偿献血措施、相关补助落实情况。
3
献血人数每下降1个百分点扣0.3分；每上升一个百分点加0.2分；无宣传发动扣0.1分。
3、医师定期考核：培训和考核，材料真实。
2
院方及时为本单位执业医师进行测评，未组织测评扣0.1分；不在本单位上班的不得参加本单位定期考核，凡是为非本单位执业医师提供医师定期考核证明材料，发现一例扣0.3分。
4、三诊规范合理
2
预检分诊：无预检分诊台口0.1分，预检分诊台设置不合理扣0.1分，无人值守扣0.1分，预检分诊台上的必备用品，如体温计、一次性口罩、登记本等缺一样扣0.1分。发热门诊：门诊、观察室、治疗室、感应洗手装置、门诊登记，缺一扣0.2分；发现发热门诊登记与预检分诊登记不符合的一例次扣0.1分。肠道门诊：肠道门诊应独立设置，区域内设有诊室、留观室、化验室、药 房、治疗室、抢救室及专用厕所。备有盛放病人吐泻物的容器， 备有采样、检验、抢救、消毒药械及霍乱机动队的机动储备物资； 腹泻病门诊区域位置应与普通门诊分开，便于消毒，防止医院感 染和污染周围环境，对病人要有完善的治疗和抢救措施。不规范酌情扣分。
项目名称
考核内容
分值
评分标准
得分
医疗
质量
（12分）
5、医院感染管理：组织管理、院感知识培训、手卫生、医院感染监测、职业暴露、医疗废弃物处理和污水处理、重点部门、无菌技术、一次性医疗器械管理、安全注射。
2
专兼职人员无上岗证扣0.1分，无规章制度扣0.1分，每季度未培训及一次扣0.1分；每季度无手卫生依从性自查反馈督查记录扣0.1分，治疗车上和病房无手消毒液扣0.2分，洗手处无六步洗手法图示扣0.1分；发现医院感染未报扣0.1分；职业暴露未培训扣0.1分，有暴露但未登记扣0.1分，访谈医务人员发生职业暴露不会处理扣0.1分；医疗废物三联单记录不全扣0.2分，医疗废物和生活垃圾混放扣0.2分，处置间不合格扣0.4分，暂存处医疗废物超过48小时未收扣0.2分，造成医疗废弃物流失、扩散的扣0.1分；无污水处理扣0.1分；重点部门院感防控一处不合格扣0.1分；发现一个过期物品在使用扣0.2分，一次性物品重复使用扣0.2分；一次性医疗器械证件不齐全扣0.1分，无菌物品使用无打开时间扣0.2分，无菌包有湿包扣0.2分，消毒液配置不合格扣0.2分，紫外线空气消毒无登记扣0.1分。医疗废水未处置扣0.2分，处置登记不齐全扣分，被263办公室通报或媒体曝光的，每次扣0.2分。
服务
规范
（4分）
1、执业规范：严禁使用非卫技人员、严禁单位挂靠医护人员；医护人员进出必须及时变更执业地点；
1
发现一例非卫技人员上岗的扣0.5分；医护人员正常变动时未及时办理执业地点变更手续的，有一例扣0.2分。
2、院内急救的绿色通道衔接到位；抢救药品及器械配备到位；人员资质培训到位；能模拟院内急会诊。
1
查看资料和现场，未开通绿色通道扣0.1分，抢救药品过期的不得分，无相关培训的扣0.1分，不能模拟急会诊的扣0.1分。
3、各类考试：医考、职称考试的相关材料必须真实，不允许挂靠报考；县内组织的严禁替考或者代考。
1
挂靠报考一例扣0.1分、替考或代考一例扣0.2分、考试作弊一例扣0.5分。
5、落实“进一步开始医疗服务行动计划”40条举措。
1
无实施计划扣0.1分；40条举措，有一条未达标扣0.05分。
平安
医院
（ 4分）
1、组织制度：成立医患纠纷调处领导小组、专人负责、专门的办公室、调处制度张贴上墙、公安部和卫生部的联合“公告”要张贴上墙、四部委“关于维护医疗秩序工作的通知”张贴上墙、医疗机构无法自行调处的纠纷需及时规范上报。
1
无领导小组扣0.1分，无专人负责扣0.1分，无专门的调解办公室扣0.1分，无调处制度扣0.05分，两部委公告和四部委通知未张贴上墙的扣0.1分，因未规范调处纠纷而被患者投诉的扣0.05分，发生重大医患纠纷未及时上报的扣0.1分，上报内容不全面的扣0.1分。
2、做好人防、物防、技防工作。
1
无专人（如门卫）负责、无防盗门窗、无监控各扣0.1分。
3、医患纠纷的责任认定和赔付。
1
未经责任认定，赔钱息事的扣0.5分；赔偿金额2万元以下的扣0.1分，以后每增加1万赔偿款，扣分相应增加0.05分。
4、医护人员参加医疗责任保险率100%。
1
有一名医护人员未参保扣0.1分，医院未参保不得分。
项目名称
考核内容
分值
评分标准
得分
中医药建设
（10分）
1、有相对独立的中医诊疗综合服务区（中医科），实施中医药事业发展“十三五”规划和基层中医药服务能力提升工程“十三五”行动计划开展年度执行情况评估分析。深化综合改革，加强中医科运行情况监测，制定并落实本单位对中医科倾斜政策。国家、省级转移支付中医专项资金使用管理符合规定要求。项目建设进度、质量符合规定要求、建设程序规范。
2
无中医科、中医药事业发展“十三五”规划年度执行情况不到位均不得分。未制定中医科倾斜政策或落实不到位各扣0.5分。国家、省级转移支付中医专项资金使用管理不符合规定要求扣0.5分。项目建设进度、质量不符合规定要求、建设程序不规范各扣0.5分。
2、积极推动中医药文化建设，加大中医药文化惠民力度。承办灌南县第八届“中医药就在你身边”中医药文化科普巡讲不少于17场次，开展中医药“四进工程”活动不少于17次，积极参与第六届全省中医药文化科普宣传周活动，开展好本地区宣传周活动，场均惠民不少于120人次。开通“你就是中医”微信公众号，成立中医药文化建设专家库，加强中医院中医药文化宣传教育基地建设，积极申报市级基地。打造中医药健康文化推进平台，开展中医药法律法规等培训工作。
2
“中医药就在你身边”中医药文化科普巡讲、中医药“四进工程”、中医药文化科普宣传周，开通“你就是中医”微信公众号、成立中医药文化建设专家、加强中医院中医药文化宣传教育基地建设、中医药法律法规等培训活动未开展其中一项均不得分。场次或人次未完成，一场一项各扣0.2分，扣完即止。
3、依托灌南县中医院等县级医院对辖区内所有乡镇卫生院、村卫生室开展新一轮全覆盖式中医药适宜技术、处方及病理书写规范培训。深化实施中医“治未病”健康工程。积极推进家庭医生中医药个性化签约服务。加强县级中医医院建设，完善县乡村医疗机构中医药业务协作机制，健全基层中医药服务网络。深化中医药多专业一体化综合诊疗服务，中医机构分级诊疗试点，创新中医诊疗模式。继续实施县级中医院综合服务能力提升工程，推进综合医院中医药工作专项行动。组织开展中医医疗机构医疗质量相关检查。按期完成中医医改类、医疗监管类统计数据填报、中医药工作交流信息报送及其他中医类指令性任务。
2
中医药适宜技术、处方及病理书写规范培训等培训开展不到位扣0.5分。“治未病”健康工程、家庭医生中医药个性化签约服务、中医药业务协作机制，分级诊疗试点、县级中医院综合服务能力提升工程等开展不到位扣0.2分。中医药工作专项行动、医疗质量相关检查、中医医改类、医疗监管类统计数据填报、中医药工作交流信息报送及其他中医类指令性任务未按时完成，一次扣0.3分。
项目名称
考核内容
分值
评分标准
得分
中医药建设
（10分）
4、组织制订本单位中医药人才队伍建设规划，启动实施新一轮中医药人才培养计划。加强中医、中药、中西医结合、中医护理等人才培养，序时推进基层名老中医药专家传承工作室建设。协同开展农村订单定向免费医学生培养工作，落实基层中医药人才培养措施。完善中医住院医师规范化培训制度，强化培训质量，新录用中医医师参加住院医师、全科医生规范化培训培养率达100%。青苗培养工作实施率达100%。加强中医药人才队伍建设，实施各类各项人才培养项目。强化中医师承教育工作。积极参与基层中医药适宜技术竞赛，落实基层中医药人才培养措施。
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未组织制订本单位中医药人才队伍建设规划、未启动实施新一轮中医药人才培养计划均不得分。基层名老中医药专家传承工作室建设、农村订单定向免费医学生培养开展不到位扣0.5分。新录用中医医师参加住院医师、全科医生规范化培训培养率、青苗培养工作实施率未达标不得分。未积极开展及参加开展基层医疗机构中医药人员和乡村医生培训和基层中医药适宜技术竞赛扣1分。
5、综合医疗机构中医药门诊处方总数占全院处方总数不低于20%；中医药（含康复理疗、中成药）收入不低于上一年度的平均值（全县中医药收入平均数）。定期（季度或月）开展中医药健康教育或者中医药健康知识讲座；宣传栏有中医药预防保健知识内容；开展对孕产妇中医药知识宣教活动；居民健康档案中有中医药内容；中医药人员占医疗人员总数比例不低于20%。将中医药人才培养、学术发展、科技创新、成果推广等工作纳入本单位卫生计生发展规划，作为中医院绩效考核的重要内容，并有明确的目标和措施。完善中医药创新体系，改善中医药科技创新基础条件。
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中医药门诊处方总数占全院处方总数、中医药（含康复理疗、中成药）收入低于上一年度的平均值（全县中医药收入平均数）不达标，低一个百分比扣0.2分。中医药健康教育或者中医药健康知识讲座、宣传中医药预防保健知识、对孕产妇中医药知识宣教不到位扣0.5分；中医药人员占医疗人员总数比例不达标，低一个百分比扣0.2分。未将中医药人才培养、学术发展、科技创新、成果推广等工作纳入本单位卫生计生发展规划和绩效考核，无明确的目标措施的每项扣0.5分。
注：工会工作中“阳光扶贫”只考核县第一人民医院。考核等第按最终考核得分评定：≥90分，优秀；80-89分，良好；65-79分，合格；≤64分，不合格。