被巡查企业名称：                                                               年     月     日

巡查内容	合格	不合格	整改措施
1.是否定期防火巡查.并记录检查情况？
2.是否建立消防档案、并定期更新？
3.灭火器压力表是否在绿色区域内？
4.灭火器是否在年检期限使用内？
5.灭火器是否保持完好有效？
6.灭火器是否在指定存放位置，且数量相符？
7.消防器材前方通道是否阻挡？
8.消防栓附近是否配备消防箱？
9.消防栓内是否配备水带、枪头、扳手等救援器材？
10.消防栓内是否连接水源？
11.消防供水是否通畅，水压是否达标？
12.消防栓有无腐蚀、是否破损？
13.消防通道是否畅通有无堵塞、占用？
14.消防水带是否腐烂、破损？
15.消防水泵是否运转正常？
16.消防水池水量是否充足？
17.消防泵房是否单独双路电源？
18.生产区内是否动火、有无配备安全员、灭火器、动火证？
19.消防设施是否定期维护保养？
20.室内消防设施是否被遮挡、预留消防通道？
21易燃易爆化学品是否建立专用仓库？
22.易燃易爆化学品是否根据化学品特性配备消防救援器材？
23.电线、插座、开关、闸刀等正确安装、固定、绝源？
24.是否落实消防安全主体责任，消防安全责任人、管理人是否依法履职？
25.是否落实消防安全制度？
26.是否组织演练？
27.是否开展防火检查、巡查和员工消防安全教育培训？
28.消防安全“四个能力”建设是否达标？
29.是否配备专职消防员？
30.电动车安全充电及存放场所是否落实消防安全防范措施？

企业负责人（签字）：                   安全专家（签字）：            

巡查人员（签字）：